Съемное протезирование зубов
Виды зубного протезирования
Familydentistry.ru
Cобственно протезирование в ортопедической стоматологии часто рассматривается в достаточно узком диапазоне, т.е. без корневых имплантатов и методов микропротезирования. В этом направлении принято выделять следующие технологии протезирования:
- Съемное протезирование
- Несъемное протезирование
- Условно-съемное протезирование.M
В случае съемного протезирования зубов речь обычно идет о частичных или полных пластинчатых протезах, которые довольно широко распространены во всем мире. Более того, считается, что съемное протезирование встречается примерно в 80 % случаев. Откуда такие цифры? Ответ прост: люди привыкли обращаться к врачу только в крайних случаях. Применительно к стоматологии это означает, что человек приходит, когда жевать уже нечем. Это как раз и является прямым показанием для съемного протезирования. Другие причины, расширяющие сферу их применения: возраст пациента и наличие противопоказаний для других видов протезирования. Хоть съемное протезирование чаще всего относится к разряду нефизиологических (жевательная нагрузка приходится в основном на десну), к нему имеется минимальный перечень противопоказаний и минимальный же перечень возможных осложнений.
Необходимость делать съемные протезы может возникнуть когда:
- Отсутствуют подряд три и более зубов.
- При пародонтите. Зубов может быть во рту много, но они подвижны.
- Когда отсутствуют один-два жевательных зуба в конце челюсти. (так называемый концевой дефект).
Если у пациента осталось на челюсти (верхней или нижней) менее шести зубов, то вероятность, что такому пациенту придется делать съемный протез, приближается к 100%.
Съемные протезы разделяются на полные съемные пластиночные протезы; частичные съемные протезы и условно-съемные протезы. Частичные съемные протезы в свою очередь подразделяются на пластинчатые, бюгельные протезы, иммедиатпротезы, съемные сектора или сегменты зубных рядов.
- Полные съемные пластинчатые протезы применяются при полном отсутствии зубов на одной или обеих челюстях. Их задача – восполнить отсутствие всех зубов.
- Условно-съемные протезы, как правило, используются при потере одного жевательного зуба. Такой протез может закрепляться на соседних опорных зубах с помощью металлических лапок. Опорные элементы такого протеза могут приклеиваться к зубу или фиксироваться с помощью светоотверждаемых цементов. Такой протез пациенту снимать не нужно, поэтому он и называется условно-съемным.
- Частичные съемные протезы применяются при отсутствии единичных зубов или группы зубов в зубном ряду. Данный вид протезов используется при потере основных жевательных зубов и при дефектах зубных рядов большой протяженности. Они также могут использоваться как временный протез или при отсутствии одного зуба.
- Пластинчатые частичные протезы используются для восстановления утраченных фрагментов зубного ряда и являются наиболее простыми и доступными по цене.
- Иммедиатпротез может применяться как временная конструкция, которая накладывается на челюсть сразу поле удаления зубов или при подготовке к протезированию постоянным протезом.
- Бюгельные (нем. Bugel – дуга) протезы могут использоваться почти во всех случаях, связанных с отсутствием зубов, как полном, так и частичном. Бюгельный протез – наиболее надежная, дорогая и удобная конструкция. Её основным отличием является то, что жевательная нагрузка распределяется равномерно между десневой поверхностью челюсти и сохранившимися зубами, в отличие от частичных протезов, где вся нагрузка приходится на десну. При изготовлении таких протезов производится точный расчет и моделирование всех элементов протеза. Также бюгельный протез используется как иммобилизующий, шинирующий при пародонтозе и повышенной подвижности зубов.
- Съемные сектора или сегменты – это односторонние протезы, используемые при утрате ряда жевательных зубов на одной стороне челюсти. Использование акриловых пластмасс, изготовленных методом литьевого прессования, горячей и холодной компрессационой полимеризации позволяет протезу очень долго сохранять свои свойства – форму, цвет, плотность и прочность. Пациент имеет возможность подобрать именно тот набор зубов (определившись в цвете и форме), который желает.
Среди минусов съемного протезирования можно отметить самым основным только один: потребуется период привыкания, поскольку наличие протеза – это наличие инородного тела во рту.
Кроме этого, появятся некоторые ограничения в приеме пищи, но они не столь продолжительны. В первое после установки протеза время не стоит употреблять твердую пищу. О какой-то особой диете здесь речь не идет, но в первые недели поле протезирования необходимо принимать хорошо измельченную пищу небольшими порциями. От употребления вязких и клейких продуктов (ириски, жевательные резинки) желательно отказаться, поскольку их прилипание к протезу может вызвать его поломку. Надо помнить и том, что съемный протез нуждается в уходе. Потребуется систематическая чистка протеза (после извлечения протеза надо тщательно прополоскать рот).
Что же касается стаканчика с водой на ночь – такое хранение вполне допустимо, однако иногда рекомендуется оставлять протез во рту для лучшего привыкания.